妇女在怀孕后期及哺乳期
正常育龄妇女泌乳素应为5~25ng/ml,如泌乳素>35 ng/ml则为泌乳素升高,不孕妇女中首次测定发现泌乳素水平上升,应进行第二次检查,不可轻易诊断高泌乳素血症而滥用药物治疗对已确诊的高泌乳素血症,应检测甲状腺功能和促甲状腺素以排除甲状腺功能低下据有关资料介绍,prl>50ng/ml时20%为垂体瘤,prl值达100ng/ml时约50%有垂体瘤,而如prl>200ng/ml,常表明存在垂体瘤无疑,因此,当prl>50ng/ml时即应进行ct或mri(核磁共振)检查,以排除垂体瘤其他导致泌乳升高的原因有口服某些药物、慢功能衰竭、胸壁创伤、乳腺手术等治疗上分为药物治疗和手术治疗无论选择药物还是手术治疗,都应该定期随继发性不孕能治疗吗访、复查,防止复发
当体内泌乳素过多时,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,并直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕
由于泌乳素升高以后会抑制促性腺激素的分泌,从而造成卵泡不发育,无排卵及黄体功能不足而导致不孕泌乳素分泌不稳定,可因不同身体状况的影响而发生变化,如睡眠、抑郁、紧张、运动、性交、饥饿以及进食后等均可能影响其分泌状态,而使泌乳素的分泌出现一过性升高为排除以上影响因素,测定血中泌乳素一般以上午9~10点钟空腹抽血为宜
妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过 20 纳克/继发性不育不孕毫升如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现在高泌乳素血症患者中,约 1 / 4 是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起
这个病以月经失调(闭经、月经提前、月经错后)、泌乳两大症状为其临床特点,所以也叫闭经—泌乳综合征
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