本日头条走出男性不育诊治的误区
本日头条走出男性不育诊治的误区
长期以来，人们对不孕不育的认识存在很大误区，由于生育机制十分复杂，故而不同的夫妇又存在着不同的不育因素。对那些焦虑万分的患者夫妇们来讲，不孕不育一定要走出诊治误区，尽量的查明缘由，采取针对性的措施，才能不走弯路，少走弯路，尽快到达目的。
1性功能正常，不代表生育功能正常由于女性解剖生理上的特殊性，许多女性或多或少会有一些妇科方面不适，加上历史上女性的从属地位，因此许多男性将不孕不育的缘由归结于女方，一个让男人理直气壮的理由是我很行，我没有问题。其实，男性性功能与生育功能完全是两个概念，这是两个独立的完全不同机制。已生育的男性不是有很多存在性功能障碍吗？反之，许多无精子症患者性欲强烈，勃起正常，性交正常射精，但精液中却没有精子。
2有孕育史，不代表一直有生育功能曾有多年不孕不育的夫妇，一直在寻求女方诊治，其理由竟是“我老公没有问题，他过去的女朋友曾屡次怀孕过”或“我老公第一次婚姻曾生育过”。
请注意，不育症分为原发性不育和继发性不育，所谓继发性不育就是指曾有过生育史而现在不能使女方孕育。过去能够正常生育，多年后无精子症者在临床也时有发现。有这么一名男性患者，25岁前，曾使3任女友怀孕，婚后5年不育，检查结果，这人精子产生基因有缺失，有严重少弱精子症。
此类患者虽在初期有精子产生，但有些遗传性疾病是迟发的，体内精子代偿功能在一定的年龄后丧失，因此后期出现无精子，自然不可能生育。
3精液常规检查不能完全反应生育功能许多女性在寻求不孕症的医治时，常常表明，男方所有检查都正常，肯定是我的问题。而许多患者口中的正常，仅仅是精液常规分析正常。医院没有专门的男科建制，也没有相应的检查装备，仅仅能够展开精液常规检查。事实上，影响男性生育的指标很多，除精液常规之外，精子功能、免疫因素（主要是特异性的抗体）、染色体核型等都是重要的影响因素，其中任何一个环节出现问题，即便精液常规检查完全正常，一样也不可能生育。
4少、弱精子症并不是绝对不育男性不育症又分绝对性不育和相对性不育，许多男性一次或屡次检查，肯定为少、弱精子症后，便埋头医治，而忽视了可能存在的其它绝对性的因素，白白浪费了时间和金钱。从理论上说，只要有一个形态完全活动良好的精子，都有可能怀孕，只不过机会极少而已。但对一般的少、弱精子症的患者来讲，放松心态，增加机会，偶然还是有可能致孕的。通过医治，改良精子状态，固然怀孕的机会会大大增加。但决不可见病治病，而疏忽了女方的进一步检查。
有一名患者，婚后9年，因轻度的少、弱精子症医治7年，足迹几近遍及了全中国，精子状态改良不大。初诊时，在专家的强烈要求下，女方才答应检查。结果表明女方双侧输卵管不通。男方不但白白浪费7年的时间和金钱，精神上的压力几近使其崩溃。所以当专家为他全面分析以后，该男子号啕大哭。
5充分斟酌女方生育状态，选择适合的生育方式据最新的研究资料表明，一对正常的夫妇，每个月怀孕的机会仅为20～25%，每一年怀孕的机会为85%左右，而对35岁的女性来讲，怀孕的机会比25岁的女性下落一半，到38岁又下落了一半。误区认为，女性只要有正常的月经，就有怀孕的可能，其实大部分女性，在绝经前7～8年，卵子就开始逐步下降或丧失了生育功能。男科大夫掌握女性的生育规律，对不同不孕不育夫妇的医治策略的确立是非常重要的。上面说到的那一对夫妇，男方轻度少、弱精子症，女方双侧输卵管近端不通，虽然输卵管参与疏通术可能使输卵管再通，但由于女方已37岁，卵巢功能消退，鉴于这种情况，专家建议直接作试管婴儿，结果一次成功。
6无精子症并不是肯定无后自年世界上第一例试管婴儿出世以来，辅助生殖技术得以广泛展开，使得许多严重少、弱精子症，乃至无精子症的患者得以具有自己后代的机会。但并不是所有没有精子症的患者都有此机会，首先应进一步检查，以明确是不是有染色体异常？是不是存在精子产生基因的缺失？是不是为阻塞性无精子症？在肯定男性的附睾或睾丸内有活动的精子，可以实施试管婴儿医治后，也应当积极医治，以期通过附睾或睾丸穿刺，取得更多更合格的精子，争取试管婴儿最大的成功率。
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