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男性不育治疗中的常见误区

  长期以来,人们对不孕不育的认识存在很大误区,由于生育机制十分复杂,故而不同的夫妇又存在着不同的不育因素。我们在门诊经常会碰到这样的一些病人,有时候他们陷入了一些诊疗的误区,我想对那些焦虑万分的患者夫妇们说,不孕不育一定要走出诊治误区,尽可能的查明原因,采取针对性的措施,才能不走弯路,少走弯路,尽快达到目的。因此,在白天繁忙的工作之后,我整理了一下思路与资料,对男性不育治疗中的常见误区进行简单的介绍,以期帮助更多不孕不育的夫妇走出诊疗误区,尽快成功生育。

  1、精液不液化

  我们经常碰到患者,手里拿着一叠厚厚的精液常规的化验单,愁眉苦脸地对医生说,医生,我精液不液化已经很多年了,治疗了很久都治不好。还有的患者说,医生,怎么我的精液在我们那里检查很多次都是不液化,在您这里就是可以液化了呢?

  提示

  精液的凝固与液化是精液排入女性生殖道后发生的自然现象,两个过程均受蛋白酶的控制,而酶的活性与温度有关,体内(37度左右)与化验室(20度左右)的温度差异决定了酶的功能发挥,也决定了精液液化的质量。事实上,因为精液不液化引起的不育很少很少,如果将精液粘度高,误诊为精液不液化,那么诊断就是错误的,治疗效果从何谈起?。

  2、生过小孩就代表生育功能正常吗?

  有很多不孕不育的夫妇,夫妻双方来就诊时有一方曾经生育过,就让另外一方一直在诊治,其理由竟是“我老公没有问题,他过去的女朋友曾经多次怀孕过”。

  提示

  请注意,不育症分为原发性不育和继发性不育,所谓继发性不育就是指曾经有过生育史而现在不能使女方孕育。过去能够正常生育,多年后无精子症者在临床也时有发现。例如,我们门诊碰到过不少这样的患者,几年前,曾经使数任女友怀孕,婚后几年却一直不育,他认为自己没有问题,一直让女方在看,已经看了5年了,跑了很多地方,也花了很多钱,最后在我们的要求下他才肯来检查,结果发现此人精子发生基因有缺失,即Y染色体发生了部分缺失,年轻时精液质量可能正常,体内精子代偿功能在一定的年龄后丧失,会发展为严重少弱精子症,甚至无精症,需要趁早生育。最后他们通过做试管婴儿终于成功怀孕了。

  3、性功能正常就说明生育功能正常

  看不孕不育的男性常常会不喜欢说话,或者振振有词我很行,我没有问题。

  提示

  的确由于女性解剖生理上的特殊性,许多女性或多或少会有一些妇科方面不适,因此许多男性将不孕不育的原因归结于女方。结果会导致女方一直在到处求医,包括女方自己甚至女科的医生都往往容易忽略了让男方来就诊,导致走了不少冤枉路。

  其实,男性性功能与生育功能完全是两个概念,这是两个独立的完全不同机制。例如,有的男性性生活正常,来检查发现精子密度很低,精液量也少,最后发现是逆行射精,老婆到处求医这么多年,最后终于在我们这里找到了原因,只要把男方精液获取并优化处理,做了人工授精很快便成功怀孕了。

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