排卵期出血 出血前给予雌激素
2.月经前出血 预定月经前5—7d开始给雌、孕激素如避孕药等连续3～5d,预定月经前2d停药
3.经后出血 月经开始阶段正常,但是到后期少量出血持续时间延长这种类型的出血是子宫内膜剥脱不全、组织学特点是剥脱不全的分泌期内膜与初期的增殖内膜混合存在这主要是由于黄体退行缓慢、孕激素持续分泌造成的子宫内膜增殖症所引起的出血是一种典型的无排卵型出血
1.排卵期出血 排卵前由于雌激素水平的低落,在排卵期可见少量阴道出血
【病理生理】
【诊断】
排除器质性病变和血液异常等病因,由于神经内分泌系调节紊乱引起的异常子宫出血称为功能失调性子宫出血
由于下丘继发性不孕症能治好吗脑—垂体—卵巢性腺轴功能紊乱,使子宫内膜反应异常,其组织学变化失去规律性,可以是从增殖期到分泌期的任何一个阶段的改变
治疗的最终目的在于建立排卵周期
1.排卵期出血 出血前给予雌激素每天0.5～lmg乙烯雌酚
功能失调性子宫出血者大部分为无排卵性出血,卵泡有某种程度的发育并持续存在,但不能排卵也无黄体形成,出血量的多少,持续时间长短都不确定
【治疗】
4.子宫内膜增殖症引起的出血 应用雌、孕激素序贯疗法,激素消退产生撤退性出血,起到激素子宫内膜搔括作用如仍不能止血已婚者宜行刮宫术止血,其后再行促排卵治疗
2.基础体温测定 可判断有无排卵及出血所处的时期
1.子宫内膜活检 可排除器质性病变、了解子宫内膜组织类型,判断体内继发性不孕症怎样治疗激素分泌水平
3.月经后出血 预定月经前7d开始给雌、孕激素,给药5～7d后停药,使体内雌、孕激素水平突然下降,子宫内膜较充分的剥脱
2.月经前出血 月经来潮前几天有少量阴道流血,接着出现正常月经这种类型的出血是由于黄体功能不全,雌、孕激素分泌不足引起的
3.激素测定 测定lh fsh、e、p等协助判定出血原因
子宫内膜成熟不全所致的出血 是一种常见于黄体期的不正常出血子宫内膜增殖期和黄体期改变可同时存在是由于雌、孕激素分泌失衡所引起的
【症状】
