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不孕不育不能排卵怎么办

不孕不育困扰着许多女性,为什么我一直不能怀孕呢?一检查说是监测不到排卵,为什么卵巢会不排卵?不排卵的原因有哪些呢?和小编来了解下吧。

为什么会不排卵

(1)特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。(2)卵巢早衰与卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%左右,继发闭经的4%~20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内有正常卵泡存在,但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者,称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚,均表现为闭经、无排卵。(3)多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。(4)未破裂黄素化综合征:正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长,维持存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵假象,是不孕症的原因之一,也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31.8%~2.9%,明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大,卵泡内出现光点,多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

不排卵如何治疗1精神和生活方式

下丘脑功能障碍导致不排卵是由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少。包括紧张、精神性厌食、单纯体重下降性闭经和运动量过大导致闭经等。这一类排卵障碍的治疗涉及精神治疗和生活方式的调整,使其恢复下丘脑-垂体-卵巢的功能。因其低性腺激素的特点,所以对要求生育者应用促性腺激素治疗来诱发排卵是可能的。

2药物治疗

西药治疗主要有2种,一种是激素替代治疗:适用于患者自体雌激素不足或者子宫发育不良者,可先给予3个月人工周期治疗,个别患者能够恢复自行排卵;对于子宫发育不良者,需用6-12个月的药,促进子宫生长发育,观察有无排卵或给予促排卵药物治疗;还有一种是促排卵治疗:根据排卵障碍发病的机理不同,分别有不同的促排卵药物应用。

特别提醒:西药治疗需根据患者疾病、体质、影响因素等的不同,会有不同的治疗方案,在药物使用期间,需要有超声引导监测卵泡大小,避免卵泡生长迟缓或老化,所以药物治疗一定要再医生的指导下进行,切不可自行买药乱吃。

3手术治疗

针对重度多囊卵巢、巧克力囊肿、垂体瘤等引发的排卵障碍,需先采取手术治疗,再给予药物治疗或者促排卵治疗;针对卵泡排出障碍者,可给予适度卵巢“卵泡穿刺技术”促使卵子排出。温馨提醒:广大女性不排卵不要过于的担心,只要找到原因,对症治疗,还是可以怀孕的。

转载自:重医附二院生殖医学中心

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