青春期月经不正常,要不要紧家里有女孩的要
在我院青春期专科门诊
很多有女儿的家长
都有过相同的经历：
带着十四五岁的孩子去看月经不调
家中小女初长成
对于月经
“既怕它不来，又怕它乱来”
那么这个阶段的“月经不调”是病吗？
什么时候来月经是正常的？
月经初潮年龄一般在13~15岁，但也可能早至11~12岁，迟至15~16岁。而随着现在生长环境及饮食结构的改变，部分孩子会在10岁左右来月经，也是正常的。
?正常月经
正常的月经具有周期性和自限性：出血的第一天为月经周期的开始，两次的月经第一日间隔时间称为一个月经周期，一般为21-35天，平均为28天，一次月经通常持续2-8天，平均4-6天，正常的月经量为20-80ml。
?月经异常
月经会出现持续的、无法预测的提前或推后，还可出现经量异常，在月经前、经期还可伴有腹痛、头晕、乏力等症状。一般是由于青春期女性的下丘脑-垂体-性腺轴发育尚未成熟，卵泡不能发育成熟导致无排卵而引起的异常的子宫出血。一般在月经初潮后2年发病，是青春期最常见的急诊之一。
青春期“月经紊乱”要不要治疗？
月经失调是个笼统的概念，需要根据具体情况具体分析。在青春期初潮后2年内月经周期不规则是常见的，比如，孩子的月经按周期来潮，只是经量或色质有改变，可观察；若孩子在初潮半年至两年内出现月经周期有规律地2~3个月来一次，5~7天干净，也可观察。
但是以下几种情况，家长就要引起警惕，要带孩子及时就医。
?初潮时间问题
如果孩子出现性早熟或原发性闭经，需要引起重视，进行各项检查后进行针对性治疗。
?月经周期问题
如果孩子出现月经来潮后停止3个周期或6个月以上，称为继发性闭经，也需要引起家长重视，及时就诊。
?经期和经量问题
孩子出现月经淋漓不尽、经期很长，甚至持续10天至半个月以上时，都需要就诊。如果孩子出现经量增多，甚至大量出血，往往会导致继发性贫血甚至晕厥，这样的月经异常也称为青春期功能失调性子宫出血，需要及时就诊。
怎么检查？怎么治疗？
就诊后，医生通常会根据情况给孩子进行检查，如B超，性激素测定，检测血常规、凝血功能等，排除由生殖器官病变或全身性疾病(如血液病、肝肾功能异常、肾上腺疾病及甲亢等)所导致的生殖器官出血。
治疗的方式只要有药物治疗和手术治疗。治疗目的是恢复整个子宫内膜的同步性发育，组织结构的稳定性和正常的血管节律性收缩。
?青春期月经注意事项
青春期少女易受身体、精神因素、环境及生活规律改变等因素的影响。例如：频繁的考试，紧张的学习，心理压力大；爱美减肥；缺乏锻炼，体重增加；情绪波动，过度悲伤等，都可能导致月经紊乱。这是因为月经与女性全身的神经系统和内分泌系统有密切的联系。因此，正值青春期女孩子的家长要注意帮助孩子：
消除诱因：如以上的身体、精神因素、环境及生活规律改变等因素的影响
重视青春期精神情感创伤：注意心理健康，劳逸结合
注意经期卫生
合理安排生活和学习
月经失调
如不及时治疗
容易出现多种并发症
影响孩子生活质量
发现异常一定要及时就诊
就诊指引
