为此发展的选择性输卵管造影法可作为补充手
(3)宫腔镜输卵管(包括间质部插管)通液
(4)宫腔镜和腹腔镜联合检查
(2)超声检查
包括输卵管直视下插管注入美蓝染液检查等能较全面、精确地评估盆腔和输卵管状况,与 hsg 以及 b 超监导下的宫腔镜输卵管通液试验等有互补和完善的意义
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腹部 b 超探查无法检出正常的输卵管,若经宫腔注入生理盐水、双氧水(h2o2)有助于显示输卵管,但难以鉴别通畅或通而欠畅者,采用阴道 b 超结合超声显影剂或人工盆腔内注入生理盐水有助于发现输卵管异常病变
传统检测输卵管通畅度的方法有输卵管通co2气体(rubin test),经宫腔输卵管通液、psp 试验等,近年来由于新技术的发展以及其本身的缺陷而少用或摒弃
(1)hsg
在宫腔镜下对输卵管进行通液有助于检测和治疗;若经腹部 b 超监测或 x 线引导更佳
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碘油或碘水均有采用,各有利弊此法可作为初筛检查,其显示输卵管内膜病变和阻塞部位较有价值,而诊断宫角阻塞宜谨慎为此发展的选择性输卵管造影法可作为补充手段,且具有一定的疏通治疗意义腹腔镜下采取腹腔液作细菌学、细胞学、免疫学检查也有助于诊治的参考
